Procesy gojenia się
Połączenie dwu kikutów nerwu stanowi typowy przykład podstawowych procesów gojenia się ran. Możemy tu wyróżnić następujące stadia:
1) szybkie wypełnianie ubytku uzyskiwane przez skrzep fibryny ? jak gdyby rodzaj prowizorycznej pierwszej pomocy;
2) następnie wypełnianie ubytku komórkami, najpierw polimorficznymi, potem makrofagami, fibroblastami, komórkami Schwanna i ostatecznie włóknami nerwowymi;
3) wzmacnianie fizycznej wytrzymałości nowej tkanki przez kolagen ?reperujący” mechaniczne uszkodzenie;
4) uzupełnianie ubytku naczyniowego przez tworzenie się i wrastanie w tkankę nowych naczyń;
5) wreszcie naprawienie samego uszkodzenia funkcjonalnego przez odbudowanie włókien nerwowych w celu ponownego uzyskania efektywnych linii przewodnictwa nerwowego.
Jest oczywiste, że wchodzi tu w grę wiele specyficznych procesów wzrostu. Niektóre z nich są na tyle nieskomplikowane, że możemy zauważyć szczegóły tych reakcji. Na przykład krzepnięcie fibrynogenu i tworzenie się nowego kolagenu jest wynikiem zmiany lub syntezy względnie prostych białek. Znacznie trudniej zrozumieć jak procesy te zostają uporządkowane w określoną sekwencję. W szczególności chciałoby się wiedzieć, co pobudza komórki powodując ich podział i migrację po zranieniu nerwu, a co hamuje je, gdy ich zadanie zostało spełnione.
